居家医护小贴士
给照顾者的10个重要建议
长期照顾，是劳心又劳力的工作，这也让照顾者经常处于高压状态，也忽略自己的需求。对奉献心力的照顾者，我们想说：“其实你可以休息，不要觉得不好意思，当你把自己照顾好，才会生出更多的力量照顾身边的人！”
老人长期卧床，预防褥疮的皮肤护理技巧
严重的褥疮可能需要数月甚至数年才能治愈，因此掌握正确的皮肤护理技巧，对预防褥疮相当重要。
- 大小便后立即清洗。
- 皮肤清洗后可涂润肤乳或褥疮膏保湿，但不要使用粉剂如爽身粉，因为它们会使皮肤干燥并容易损伤。
- 充足的营养可以促进肌肤健康，确保饮食中有足够的蛋白质、维生素C和锌非常重要。
- 脱水会导致皮肤变得更脆弱，更容易受伤。除了食物中的液体外，建议每天喝6到8杯液体（1.5升），除非医护人员另有指示。
- 建议白天至少每两小时翻身一次，夜间每五小时翻身一次。
- 可在平躺、向左或向右侧卧不同体位间翻身交替。
- 平躺时，请用一个枕头抬起脚后跟，避免脚后跟受压。
- 侧躺时，在两腿之间放一个枕头，以防止膝盖和脚踝之间产生压力。如果有需要，请用枕头支撑后背，以保持侧躺的姿势。
- 注意翻身动作一定要轻柔，避免拖、拉、推、拽等动作，以防擦伤皮肤。
- 如果长者必须久坐，每小时变换坐姿至少3次以释放压力。坐姿变化的例子包括了：
- 向两侧倾斜。
- 向前与往后倾斜。
- 如果可以的话，双手支撑身体将臀部提离椅子。
- 如果将脚长时间搁在脚凳上，请定期抬起双脚，以免脚后跟受到压力。
- 在翻身或改变姿势时，请检查长者身体下的表面（例如衣服、失禁垫、床单）上是否有皱纹、细纹和管形皱褶
- 床铺应保持柔软平整、无皱折，床单应清洁、干燥、无渣屑，尽量减轻局部皮肤的刺激
- 使用减压床垫。
- 在易受压及摩擦部位垫上小枕头或垫子。
- 咨询医护人员了解合适的产品。
- 每天至少一次检查皮肤的压力损伤。必须长期卧床或坐着的病患，每翻身一次（至少2小时一次）就应该检查皮肤。如果病患使用了医疗设备，请每天至少一次卸下或移动设备检查皮肤。
- 如果发现皮肤状况发生变化并怀疑是褥疮，请及早咨询医护人员寻求建议。
资源整理自：预防压疮指导手册 – 病患、家属和护理员的指南
复健训练
协助长者从床上坐起
在照顾长辈的过程中，例如下床、转移到轮椅等情况需要让长者坐起来，透过正确的技巧，就能协助长者安全起身。
1.
让长者膝盖弯曲，把脚掌平放在床上。
2.
膝盖往一旁倾斜，借此翻身侧躺在床边，让长者转头看着翻动的方向。
3.
帮长者把脚放到床下， 并一手扶持肩膀，一手压在臀部。
4.
双腿张开站稳， 确保身体的重心靠近床以及长者。一只手将臀部作为支点，另一只手往上推，让长者上半身坐起来。
5.
在长者坐稳之前， 站在他面前保护他。
资料提供与动作演示：物理治疗师林明贵
长者自己从床上坐起来
如果卧床长者变得更加有力时，可以让长者练习靠自己的力量安全地坐起来，除了可以减少照顾者的负担，更能够让长者更独立。
1.
全身平躺在床上
2.
膝盖弯曲， 把脚掌平放在床上，可把双手放在肚子上
3.
转向一侧，双手撑至床面上
4.
让脚先下床，藉由手掌和手肘出力支撑使自己坐起
5.
双脚踩稳在地面上
常见错误姿势：
常见错误姿势：
在仰躺的情况下直接坐起
常见错误姿势：
单靠手掌的力量用蛮力坐起，都是费力且容易伤害腰部的动作。
资料提供与动作演示：物理治疗师林明贵
利用转移腰带，协助长者从床上移至轮椅
不良于行或初愈虚弱的长者，往往要藉助轮椅来活动，但要顺利将数十公斤的人从床上扶到到轮椅上，并非容易的事，轻则腰酸背痛，重则不小心拉伤，甚至可能发生一起跌倒的惨剧。照护者可事先请教医护人员学习，并适时搭配转移腰带等辅具，就能维护自己或长者的安全喔！
1.
把轮椅摆在床边的45度， 轮椅向着长者的较有力气的一侧，锁好轮椅、收好踏板
2.
让长者坐在床边，戴上转移腰带，若长者感到头晕可休息一会儿
3.
以面对面环抱的方式，双手环绕病人躯干并握紧腰带，采用弓箭步站姿，一只脚站在病人两膝之间
4.
帮助长者站起来，在移动前，与看护对象一起数“一二三”
5.
移动长者时手握腰带，使用腿部肌肉的力量，而非单靠手部出力，以及避免过度弯腰
6.
过程中依据长者需要，用手以及膝盖支撑他
7.
以你的身体为支点，转向轮椅。记得慢慢转动，转得太快或许会吓到对方，或让你的膝盖失去平衡， 这可能导致你与对方一起跌倒
8.
膝盖弯曲， 让长者将身体倾向您的方向，再慢慢把他放到轮椅上
9.
调整姿势让长者坐得舒适
常见错误姿势：
常见错误姿势：
双脚站得太窄或太宽，转移时也会给照护者造成压迫和负担。应跨大双脚间距并配合移位方向，采用弓箭步站姿，把一只脚站在病人两膝之间
资料提供与动作演示：物理治疗师林明贵
这页内容很棒，我想分享给亲友
“医人、医病、医心”是慈济医疗团队的工作使命。慈济创办人证严上人，五十多年前于慈善济贫工作中发现“因病而贫”，因此在台湾偏乡设义诊所，进而创立医院。新加坡的慈济医疗志业经过二十年发展，从早期跨国义诊，将医疗服务带到资源匮乏的邻近地区；到如今深耕本土，铺设社区医疗网络，提供中西医义诊、牙科义诊、复建治疗、居家医护服务、居家临终关怀服务等等，不离医疗初衷——为病患拔除病苦，重展笑颜。